【靜脈曲張看哪科？】香港靜脈曲張專家詳解診斷、治療及微創手術選擇
在香港，靜脈曲張看哪科？處理靜脈曲張的正確專科是專注治療靜脈血管疾瘺的外科專科醫生。許多患者因不了解而耽誤了治療。其實靜脈曲張並非單純的皮膚問題，除了影響外觀，嚴重者還有可能引發皮膚潰瘍等嚴重併發症。留意下文了解診斷治療的細節。
靜脈曲張需要看醫生嗎？拆解延誤治療的風險
許多靜脈曲張的患者在初期可能只感覺腿部外觀不佳，或偶有酸脹感，因而猶豫是否要求醫。但必須理解，靜脈曲張是一種會持續惡化的疾病。其根本成因在於靜脈內的瓣膜受損，導致血液倒流，令血管因長期受壓而變形擴張。
初期可能只是細微的蜘蛛網血管，逐漸發展成腫脹、突出的蛇形血管。若置之不理，病情會進一步惡化，導致腳踝皮膚顏色變深、變黑，甚至出現難以癒合的皮膚潰瘍或出血不止等嚴重情況。
已被破壞的靜脈瓣膜是無法自行復原的。意味著若不接受治療，靜脈曲張的情況只會隨時間推移而愈嚴重。
因此，一旦發現腿部有疑似靜脈曲張的症狀，及早尋求專業醫療建議是防止病情惡化的第一步關鍵。
靜脈曲張看哪科？
在香港，診斷和治療靜脈曲張的核心專科是專注治療靜脈血管疾病的外科專科醫生。
雖然在某些情況下，家庭醫生或皮膚科醫生可以作出初步診斷，但若要獲得最精準的評估和最適合的治療方案，特別是涉及介入式治療時，由專注治療靜脈血管疾病的外科專科醫生主理至關重要。
如何準確診斷靜脈曲張？
專業的靜脈曲張治療，會由詳細的診斷流程開始，並非單靠肉眼觀察表面血管就能判斷。在專科醫生會診時，醫生會先了解求診者的個人病史、家族史、職業和具體症狀，並進行身體檢查。
接著，醫生會安排進行超聲波掃描，以獲得更深入的血管數據。這項無創檢查能幫助醫生清晰地觀察血管的內部結構，評估其功能是否正常，並判斷問題是源於血管阻塞還是血液倒流。透過超聲波掃描，醫生可以準確找出功能受損的瓣膜位於哪一條靜脈的哪個位置。
這一步對於制定有效的治療方案非常關鍵，因為許多出現在小腿的靜脈曲張，其根本原因可能來自大腿的主幹靜脈（如大隱靜脈）。準確的診斷有助於從根源處理問題。
透過超聲波的精準定位後，醫生可以制定個人化治療方案，避免只處理表面分支而忽略根源，從而降低靜脈曲張的復發機會。
靜脈曲張治療方法
在尋求治療時，患者必須明白一點：目前沒有任何藥物能根治靜脈曲張，因為藥物無法修復已損壞的靜脈瓣膜。壓力襪等保守治療僅能有限度地控制病情或紓緩症狀，無法逆轉病情。因此，手術是目前唯一能從根治靜脈曲張的方法。
隨著醫療技術進步，創傷性大的傳統抽筋手術已逐漸被各式微創手術取代。微創靜脈曲張手術在創傷性、復元時間和復發率方面，均比傳統手術有顯著優勢。
主要微創治療手術簡介：
- 微創熱力(鐳射/射頻)大隱靜脈消融手術： 最主流的微創治療之一。透過導管將熱能傳遞至病變的靜脈內壁，將其閉合，從而阻斷血液倒流。手術傷口極小（約3毫米），術後恢復快。
- 靜脈膠水： 將醫療級生物膠水注入病變靜脈，使其粘合閉合。此方法無需使用熱能，進一步減少對周邊神經組織的影響，特別適合處理小隱靜脈的病變。
- 泡沫血管硬化術： 將硬化劑藥物注入較表層或細小的曲張血管，破壞其內壁使其萎縮。常用於處理殘餘的網狀靜脈或作為輔助治療。
- 微創小勾靜脈切除手術： 在微創主幹靜脈手術後，配合此技術將表面較大的分支血管透過約1至2毫米的微小切口勾出切除，外觀改善效果更佳。
THE VEIN CENTER 香港靜脈外科中心
在香港尋求專業的靜脈曲張治療，選擇經驗豐富的醫療團隊至關重要。香港靜脈外科中心於2008年成立並由美國引入微創靜脈曲張手術， 專門以微創方式治療靜脈曲張及其併發症，累積了豐富的臨床經驗。
- 專科醫生主理： 中心由香港專注治療靜脈血管疾病的的外科專科醫生主理，，致力為靜脈曲張患者提供最先進、安全及個人化的治療方案。
- 一站式專業服務： 中心已獲香港衛生處核准，實用面積逾6600平方尺，配備先進的診斷及手術儀器，能為患者提供由診斷、超聲波掃描到日間微創手術的一站式服務。
靜脈曲張治療相關常見問題 (FAQ)
Q1：靜脈曲張要看哪一科？
在香港，處理靜脈曲張問題的核心專科是「外科」。建議直接尋求本中心專業的診斷，以獲得最全面和根本的治療方案。
Q2：靜脈曲張擦藥膏有效嗎？
市面上部分藥膏或凝膠聲稱能紓緩靜脈曲張的症狀，如腿部疲勞或沉重感，但它們無法修復受損的靜脈瓣膜，因此不能治療靜脈曲張的根本問題。
Q3：壓力襪可以治療靜脈曲張嗎？
壓力襪不能「治療」靜脈曲張。它的作用是透過從外部施加壓力，輔助肌肉泵血，減少血液在下肢積聚，從而「紓緩」症狀及「減慢」病情惡化速度。它是一種保守性管理方法，無法根治病情。
Q4：靜脈曲張不治療會怎樣？
若長期不處理，靜脈曲張會持續惡化，可能導致慢性腿部腫脹、皮膚炎、色素沉澱（皮膚變黑）、皮膚硬化，甚至發展成難以癒合的靜脈性潰瘍（爛腳）及出血。
Q5：微創手術後，靜脈曲張會復發嗎？
任何靜脈曲張治療都有復發的可能，但微創手術的復發率已遠低於傳統手術。根據本中心的臨床數據，微創靜脈曲張手術的五年復發率約為6%，相比傳統手術的20-30%，有非常顯著的改善。