靜脈曲張手術費用｜傳統手術及微創手術收費比較

當您決定正視腿部青筋暴現、浮腫痠痛的靜脈曲張問題，選擇以手術徹底根治時，除了安全、效果外，手術費用都是重要的考慮因素。這筆開支其實並不固定，而是由多項因素所影響。以下將會深入淺出地分析最常見的5種靜脈曲張手術方式及影響價格的5大關鍵因素。讓您對整個治療流程與預算有更全面的掌握。

為什麼要進行靜脈曲張手術？不止是外觀考量

為什麼要進行靜脈曲張手術？其實靜脈曲張並非單純的外觀問題，它是一種慢性血管疾病。若置之不理，病情會持續惡化，長遠可能引發更嚴重的健康問題，例如：

由於受損的靜脈瓣膜無法自行修復，手術是目前唯一能夠從根源上處理病變血管、阻止病情惡化的治療方法。

隨著醫療技術的發展，靜脈曲張手術已從傳統的模式，演變至以微創技術為主流。以下講解一下5大主要靜脈曲張手術的原理：

傳統抽筋手術：在全身或半身麻醉下，於腹股溝及腳踝等位置作大切口，將整條大隱靜脈抽出。此手術創傷較大，復原期較長。
微創靜脈曲張手術：這是現時國際上的主流手術方案。透過約3毫米的微小切口，將導管伸入病變的靜脈主幹，利用熱能（射頻或鐳射）將其內壁消融，使其閉合，從而解決血液倒流問題。
靜脈膠水：同樣是微創方式，將導管放入病變靜脈後，注入醫療級的生物膠水將血管封閉。此手術過程不涉及熱能，能減少對周邊組織的影響。手術後膠水凝固並留左體內，如血管比較位置淺層，會有永久條狀硬塊的感覺。
微創小勾靜脈切除手術：常與上述主幹治療手術配合進行。醫生會透過多個約1至2毫米的微細針孔，將表面的分支曲張血管逐一勾出切除。
泡沫血管：將硬化劑藥物注入較細小的表層血管或蜘蛛網紋，破壞血管內壁使其萎縮及被人體吸收，主要用於改善外觀及處理殘餘血管。

治療靜脈曲張通常分為兩步：首先，處理引致血液倒流的病變「大隱靜脈」；然後，按需要處理已形成的表面分支血管。因此，不同的手術有不同的功用。

以下表格比較了三種用於處理引致血液倒流的病變靜脈的手術方案：

除了針對大隱靜脈進行處理，醫生亦會根據情況，建議配合以下治療手術，以達到更佳的效果：

微創小勾靜脈切除手術：此手術可與處理主要靜脈的手術同時進行，用以清除表面較大的分支血管。醫生會透過約1-2毫米的微細切口將其勾走，有助鞏固治療效果及降低復發率。
泡沫血管：特別適合處理細小的表層血管。透過注射藥物破壞血管內壁，使其萎縮，從而改善外觀及回流問題。

靜脈曲張手術費用會因應每位患者的病情和需要處理的範圍而有所不同。微創靜脈曲張手術一般情況下可以在診所的日間醫療中心進行，手術費用總支出會比起在私家醫院進行少。而相比起傳統開放式手術，因為微創靜脈曲張手術不需要住院及麻醉費用(但少部份病人或需要麻醉下進行，不能一概而論)所以手術費用總支出也會少很多。

導致靜脈曲張手術費用的差異主要有五個主要原因：

病情的嚴重程度與範圍：治療單腿的靜脈曲張，與處理雙腿的複雜情況，費用自然不同。需要處理的血管數量都會影響手術的複雜度和總費用。
手術方式：不同的手術技術，其使用的儀器和一次性耗材（如射頻導管、生物膠水等）的成本各異。一般而言，較新式的微創手術，由於其技術和耗材成本較高，手術和手術用品比傳統手術高，但住院時間和全身麻醉費用少很多。
是否需要合併治療：一個全面的靜脈曲張治療方案，往往需要結合多種手術。例如，醫生可能會先用微創靜脈曲張手術處理病變的主幹靜脈，再配合微創小勾切除術或硬化劑來處理表面的分支血管。這種組合式治療方案的效果最理想，但總費用亦會相應調整。
麻醉方式的選擇：根據患者的身體狀況和意願，手術可選擇在局部麻醉或監測下麻醉（MAC）下進行。後者會有麻醉科醫生在場監察維生指數，安全規格更高，相關費用亦會計算在內。
手術地點的選擇：如果患者不需要住院而選擇在診所的日間醫療中心進行手術，因節省了住院費用，手術費總支出會大幅度減低。
醫療機構與醫生資歷：在設備完善、已獲衛生署核准的日間醫療中心，由專注治療靜脈血管疾病的外科專科醫生進行手術，其收費會反映專業水平、技術保障和服務質素。

若想了解最適合自己的靜脈曲張治療方案，歡迎預約「香港靜脈外科中心」的專科醫生諮詢，我們的團隊會為您進行詳盡的術前評估。